自傷後重複理賠 這個犯罪團夥騙取保險金200多萬元
調查中,警方調取了宋某傑在16家保險公司投保和索賠的相關信息,以及宋某傑在當地醫院的住院病曆。在掌握宋某傑涉嫌犯罪證據的基礎上,將他傳喚到案。
濟寧市公安局經偵支隊一大隊副大隊長 孟樂:我們通過調取宋某傑的銀行交易明細、人員軌跡,發現某宋傑與侯某圓存在著人員關聯、資金關聯,侯某圓也進入了我們的視野。
隨後警方將侯某圓抓獲,共同參與作案的閆某陶聞訊投案自首。隨著偵查工作的不斷深入,一個以侯某圓為首的騙保犯罪團夥逐漸浮出水麵。
嫌疑人自傷 重複理賠騙取保險金
在一些人的眼裏,出險後,向保險公司索賠有時也不是一件容易事。然而,通過對侯某圓等人的審查民警發現,犯罪嫌疑人能輕易騙到保險公司的賠付,他們是用怎樣的手法將這些錢騙到手的?
宋某傑交代,2023年4月,他經朋友閆某陶介紹,在一場飯局中認識騙保團夥頭目侯某圓。
濟寧市魚台縣公安局經偵大隊二級警長 肖炳磊:在吃飯的過程中,侯某圓就聊到了通過自己自傷,向保險公司索賠的事。
濟寧市魚台縣公安局羅屯派出所二級警員 孫碩:去醫院住院,打幾天針就能獲得好幾萬的收益,宋某傑聽到這個消息後有所心動,借著酒意,就答應了侯某圓。
沒幾天,侯某圓就用宋某傑的身份信息,從線上向16家保險公司投了人身意外健康險。
濟寧市魚台縣公安局經偵大隊二級警長 肖炳磊:因為他們投的這些保險都是一些小額保險,審批手續相對比較簡單,而且基本上都屬於線上申請、線上理賠。
兩個月後,侯某圓找到宋某傑說,可以按原來商量的方案進行騙保了。於是,他們就選擇魚台縣城外一處僻靜的小樹林作為自傷現場,共同參與作案的還有閆某陶。
濟寧市魚台縣公安局經偵大隊二級警長 肖炳磊:拿到醫療單據後,他們憑著這些單據,向原先投保的保險公司進行索賠,保險公司接到理賠申請後,通過線上的這些文書,包括住院病曆、住院的發票單據,審核後對他們進行理賠。
經查,宋某傑所投保的各保險公司共向他支付保險金86088元。最終,侯某圓分給宋某傑25000元,閆某陶10000元,餘款都裝進了自己腰包。
嫌疑人鑽信息壁壘空子 80餘家公司被騙保
案件偵破後警方發現,為騙錢,9名涉案嫌疑人先後向國內82家保險公司投了保,而這些保險公司無一例外都被騙保了。究其原因,保險公司之間的信息壁壘給犯罪嫌疑人鑽了空子。
早在2017年,侯某圓了解到保險公司為了提高理賠效率,新推出的人身意外健康險有投保費低、理賠金額小、可線上投保和快速理賠的特點。他認為,這種保險存在能騙保的漏洞。
2017年6月,侯某圓初次作案,雖然僅索賠保險金幾千元,但他嚐到了甜頭,後來便一發不可收拾。
濟寧市魚台縣公安局經偵大隊二級警長 肖炳磊:從2017年到2023年,我們發現侯某圓以自己的身份,向共計61家保險公司投保,投保後以意外受傷等理由,分別在金鄉、成武、梁山等地的醫院住院,住院次數達11次之多,理賠金額達77萬餘元,理賠次數達150餘次。
除此之外,侯某圓還出資投保資金、住院費用,夥同楊某華、馬某政等8人共同作案,騙取保險理賠金。
警方在此提醒投保人要合規、合法進行投保和保險理賠,切勿有僥幸心理,以身試法。
(央視新聞客戶端) 【編輯:史詞】

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